Гадание на крови. Уральцы массово сдают анализ на коронавирус. Почему это опасно и бессмысленно?
Два анализа для «короны»
Обычно посетители платных лабораторий делают два вида исследования на коронавирус.
- Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Стоит более 2500 рублей, биоматериал для него берут с задней поверхности глотки и из носа (мазок). Он позволяет определить наличие/отсутствие самого вируса.
- Анализ крови. Его цена втрое ниже — около 800 рублей. Делают так: берут кровь из вены и тестируют ее на наличие антител к коронавирусу. Антитела — это уже собственные специфические белки нашего организма, которые он вырабатывает в ответ на встречу с чужеродными белками. В данном случае — в ответ на встречу с коронавирусом.
Обычно тест делают на наличие/отсутствие антител классов M и G. По количеству первых можно судить о воспалительном процессе — нарастает он или снижается. Наличие антител класса G говорит о том, что человек переболел коронавирусом, и у него выработалась специфическая защита.
Для чего люди самостоятельно сдают тесты?
Татьяна:
— Я, муж и двое наших детей друг за другом переболели в течение последних трех месяцев чем-то похожим на коронавирус: слабость, одышка, высокая температура, отсутствие обоняния. Однако нам поставили диагноз ОРВИ, на КТ и мазок не отправляли. Я хочу сдать кровь на антитела и выяснить, что это все-таки было. Что я буду с этим делать — не знаю.
Игорь:
— Я на работу устраиваюсь, попросили принести подтверждение, что у меня нет коронавируса. Сказали, анализа крови им хватит.
Александра:
— Я ничем пока не болела, может, маска спасает, или я вирус бессимптомно перенесла. Кровь на антитела сдаю для себя. Если окажется, что они у меня есть, буду спокойнее.
Ольга:
— Я работаю на промпредприятии, и наше руководство держит вопрос по коронавирусу на строгом контроле. Многих отправляют в медсанчасть на экспресс-тест. Если результат положительный, нужно сдать анализ в городской лаборатории. У меня экспресс-тест показал слабоположительную реакцию, думаю, из-за небольшого недомогания. Начальник нашего отдела сказал мне самоизолироваться на несколько дней, потом снова пойду сдавать экспресс-тест.
Трижды отрицательный
Между тем анализы могут показывать отрицательный результат, вопреки характерной клинической картине нового коронавируса.
У одной из наших читательниц, назовем ее Светланой из Пермского края, болезнь началась с того, что утром 5 октября у нее пропало обоняние. В обед резко стало плохо ее маме (возраст 70+). С утра она покашливала, жаловалась на нехватку воздуха, и вдруг: «Мне очень плохо, температура, все тело болит…». Что было дальше — расскажет сама Светлана, она разрешила нам опубликовать свои дневниковые записи в период болезни.
COVID-ликбез: как понять, что ваши легкие поражены, и могут ли 15 процентов превратиться в 50
6 октября
У меня — полное отсутствие запахов и вкуса. У мамы — высокая температура, слабость, кашель. Судя о тому, что последние несколько дней мы практически не выходили из дома, то заразиться могли только 1 октября. То есть обе мы, скорее всего, уже шесть дней как болеем чем-то очень похожим на коронавирус. Однако мама обращаться к врачу отказывается: «Продуло просто, какой еще ковид…» Все же купила ей противовирусное, антибиотик, от кашля, еще гриппферон — себе и ей.
8 октября
К отсутствию вкуса и запахов у меня добавилась небольшая температура. Маме, напротив, полегче. Она надела маску и отправилась «подышать». Я же принялась звонить в поликлинику, надеясь вызвать врача (вдруг все же коронавирус). На сто-каком-то звонке бросила эту затею. Пошла в ближайшую ко мне лабораторию и сдала кровь на антитела. Будет положительный анализ, вызову себе и маме неотложку. У меня так уже было меньше месяца назад — запахи пропали, появились высокая температура и сильный кашель. Тогда я сразу начала пить антибиотики и противовирусное, на 5-й день болезни сдала тест на антитела — результат был отрицательным. Вскоре здоровье поправилось, обоняние восстановилось, хоть и не полностью.
9 октября
Пришел ответ из лаборатории: в этот раз антител класса IgM в моей крови тоже не обнаружено. Вздохнула с облегчением, но к вечеру взлетела температура, пришлось пить парацетамол. Маме тоже хуже — отсутствие аппетита, слабость, кашель, жжение в груди, температура 38,5. Тем не менее мои настойчивые предложения вызвать скорую она принимает в штыки, все еще верит в свое «просто простыла».
10 октября
Утром повезла маму сдавать кровь на антитела. Уверена, что у нее коронавирус, но как убедить в этом ее саму! В лаборатории, где я уже дважды сдавала кровь, — длинный хвост очереди. Отправились в другую, там народу поменьше, а цены те же. Результаты обещали в понедельник. На ночь обе выпили парацетамол — высокая температура. Плюс у мамы противовирусное и антибиотик, но что-то я в них уже не верю — уж очень ей плохо, полное отсутствие аппетита, да и сил нет совсем.
12 октября
С утра снова звонила в поликлинику — короткие гудки. В обед прислали ответ из лаборатории — антител к коронавирусу в крови у мамы не обнаружено. Чем мы тогда болеем?!
Впервые обратила внимание на сноску в конце лабораторного бланка: «Результат лабораторного исследования НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДИАГНОЗОМ. Согласно ФЗ №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», диагноз устанавливает лечащий врач, используя полную и всестороннюю информацию о пациенте: данные осмотра, анамнеза, других лабораторных и инструментальных исследований».
В переводе с юридического на русский это означает: есть у вас коронавирус или нет, мы сказать не можем. Пройдите полный комплекс обследований, запишитесь к врачу, он поставит диагноз.
Ну что ж, к врачу, так к врачу. Снова потратила час на звонки в поликлинику, снова без результата. Телефоны регистратуры, справочной, вызова врача на дом — везде короткие гудки. Купленная неделю назад партия лекарств для мамы закончилась, но они ей, похоже, не помогли — ей явно хуже.
Запаниковав, набрала номер знакомого врача — может, он что подскажет. Во время разговора закашлялась, тяжело задышала. Мой собеседник встревожился: «Давно вы так кашляете? Какие еще симптомы?»
Услышав про потерю обоняния и прочее, велел: «Срочно вызывайте скорую».Сделанное в тот же вечер КТ показало: двусторонняя вирусная пневмония. У меня — первая степень поражения легких, у мамы — вторая. В инфекционном отделении нас осмотрел врач, назначил лечение как при коронавирусе.
14 октября
Пришла медсестра из больницы, взяла у нас мазки. Про лечение ничего не сказала, пояснила: все вопросы к врачу.
18 октября
Сидим дома, в изоляции, пьем таблетки. Я почти выздоровела, только обоняние не вернулось.
Корректирую наше лечение по интернету – а что делать, врача так и не было. Мама выздоравливает значительно тяжелее, хотя пила более сильные препараты. У нее до сих пор страшная слабость, значительная потеря веса. Если бы не тот врач, настоявший на немедленной поездке в больницу, для нее все могло закончиться очень плохо. Впрочем, она и сама это понимает, признается: «Я уже мысленно попрощалась со всеми…»
20 октября
Позвонили из больницы — результаты мазков у нас отрицательные. Не коронавирус, выходит? Знакомые медики объяснили: мазок показывает наличие коронавирусной инфекции только в первые дни после заражения, а когда вирус спускается в легкие (как в нашем случае), его ватной палочкой уже не достать. Пошла снова сдавать кровь на антитела — для самоуспокоения.
Легкие восстановятся сами, нужно лечить тревожность: врачи Екатеринбурга о жизни после коронавируса
21 октября
Первый раз за всю болезнь к нам пришла врач. Осмотрела — у мамы легкие чистые, у меня — хрипы с двух сторон. Лечимся дальше.
24 октября, последняя запись
Из лаборатории пришел ответ: в моей крови обнаружены антитела классов M (средний уровень) и G (высокий уровень). Согласно методическим рекомендациям Минздрава, я нахожусь на поздней стадии выздоровления (см. таблицу). Вот тебе и отрицательный мазок…
Кому верить?
В первый день октября Минздрав РФ выпустил очередную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению COVID-19. Документ опубликован на сайте ведомства, написано в нем следующее: «…Антитела класса М начинают выявляться примерно на 7-е сутки от начала заражения, достигают пика через неделю и могут сохраняться в течение 2-х месяцев и более. Примерно с 3-й недели или ранее определяются антитела класса G».
Все ясно, только вот наша читательница первый раз сдавала анализ крови на девятый день после заражения, второй раз — шел восьмой день, как она заразилась, у ее мамы — десятый. То есть два разных человека в разное время сдали анализы в разных лабораториях.
Три анализа – три отрицательных результата.Хотя, как показал последний тест, болели обе женщины все же коронавирусом, иначе откуда взяться антителам в крови Светланы.
Россиянам могут начать компенсировать стоимость тестов на коронавирус
Вывод из всего сказанного следующий: если вы подозреваете у себя коронавирус или ОРВИ, постарайтесь все же попасть на прием к врачу. Делать выводы о своем ковид-статусе лишь на основе сданных по своей инициативе анализов (неважно каких) чревато напрасной тратой денег и упущенным временем. Да, вызвать врача на дом почти нереально, сидеть часами в очереди к дежурному терапевту вместе с кашляющими товарищами по несчастью — то еще удовольствие. Но другого выхода на сегодняшний день, к сожалению, нет.
